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La perte osseuse au niveau de la mâchoire est relativement fréquente chez les personnes à qui il manque des dents depuis plusieurs années, qui portent une prothèse amovible depuis longtemps ou qui ont souffert d’une maladie parodontale. Dans ces situations, une question revient souvent : est-il encore possible d’envisager des implants dentaires en cas de perte osseuse ?
La réponse dépend de chaque situation. Les avancées en implantologie, en régénération osseuse et en planification numérique permettent aujourd’hui d’envisager différentes solutions, même lorsque le volume osseux est limité.
Plusieurs approches peuvent être considérées en fonction de la quantité et de la qualité de l’os disponible, de la santé bucco-dentaire et des besoins individuels.
Lorsqu’une dent est perdue, l’os qui la soutenait ne reçoit plus la même stimulation. Au fil du temps, cela peut entraîner une résorption osseuse, provoquant une diminution progressive de la hauteur et de l’épaisseur de l’os de la mâchoire.
Parmi les causes fréquentes de perte osseuse, on retrouve :
Dans de nombreux cas, plus les dents restent absentes longtemps, plus la résorption osseuse peut devenir importante. C’est pourquoi une évaluation dentaire individuelle est essentielle avant de déterminer si des implants peuvent être envisagés.
Dans de nombreuses situations, oui. Un volume osseux réduit ne signifie pas automatiquement que la pose d’implants dentaires est impossible.
Cependant, la possibilité de recourir à des implants dentaires en cas de perte osseuse dépend de plusieurs facteurs, notamment la localisation et l’importance de la perte osseuse, la qualité de l’os, la santé bucco-dentaire et le type de réhabilitation nécessaire.
Une évaluation détaillée permet au médecin-dentiste de déterminer quelles options thérapeutiques peuvent être adaptées à chaque situation.
Plusieurs approches peuvent être envisagées.
Lorsque le volume osseux existant n’est pas suffisant pour soutenir un implant, une régénération osseuse peut être recommandée.
L’objectif est d’augmenter la quantité d’os disponible dans la zone où l’implant est prévu. Selon la situation, différents matériaux et différentes techniques peuvent être envisagés, notamment :
La cicatrisation après une procédure de régénération osseuse peut prendre plusieurs mois. Dans certains cas, la pose de l’implant peut avoir lieu une fois que la zone régénérée a suffisamment cicatrisé, tandis que d’autres situations peuvent permettre des protocoles thérapeutiques différents.
Avantage potentiel: une approche bien établie permettant de reconstruire le volume osseux.
À prendre en considération : des procédures supplémentaires et un temps de cicatrisation plus long peuvent être nécessaires.
Certaines situations présentant un volume osseux limité peuvent être compatibles avec l’utilisation d’implants plus courts ou plus étroits.
Ces implants sont conçus pour s’adapter à certaines contraintes anatomiques et peuvent, dans des cas sélectionnés, réduire ou éviter le recours à des procédures de greffe osseuse plus importantes.
Parmi les avantages potentiels :
Cependant, les implants courts ou étroits ne conviennent pas à toutes les situations. L’os disponible, les forces exercées lors de la mastication, la position de l’implant et la restauration dentaire prévue doivent être évalués avant d’envisager cette option.
Une perte osseuse importante au niveau de la mâchoire supérieure peut rendre la pose d’implants conventionnels particulièrement complexe.
Dans certains cas complexes, les implants zygomatiques peuvent être envisagés. Au lieu de s’appuyer exclusivement sur l’os de la mâchoire, ces implants plus longs sont ancrés dans l’os zygomatique, également appelé os de la pommette.
Cette approche peut :
Le traitement par implants zygomatiques est une procédure avancée qui nécessite une évaluation approfondie, une planification précise et une expertise professionnelle spécifique.
Les techniques de réhabilitation complète telles que All-on-4® ou All-on-6 peuvent également être envisagées chez certaines personnes présentant des dents manquantes et un volume osseux réduit.
Ces approches utilisent des implants positionnés de manière stratégique afin de soutenir une arcade complète de dents de remplacement. Le positionnement et l’inclinaison des implants peuvent permettre d’exploiter au mieux l’os disponible et, dans certains cas, de réduire le recours à des procédures supplémentaires de greffe osseuse.
Selon la situation individuelle, les avantages potentiels peuvent inclure :
La mise en charge immédiate signifie qu’une restauration fixe provisoire peut être mise en place peu de temps après la chirurgie implantaire. Cependant, cette approche n’est pas possible dans toutes les situations et dépend notamment de la stabilité des implants, de la qualité de l’os et du plan de traitement individuel.
Il n’existe pas de solution unique pour toutes les personnes présentant une perte osseuse de la mâchoire. Une planification détaillée est essentielle avant de déterminer l’approche la plus appropriée.
L’évaluation peut comprendre :
L’approche recommandée peut également dépendre des attentes individuelles, de l’étendue de la réhabilitation nécessaire et du temps disponible pour le traitement.
Deux personnes présentant une perte dentaire apparemment similaire peuvent avoir besoin de plans de traitement complètement différents.
L’anatomie osseuse, la santé bucco-dentaire et les besoins en matière de réhabilitation varient considérablement d’une personne à l’autre. Il n’est donc pas possible de déterminer la solution implantaire appropriée uniquement sur la base d’une perte dentaire visible ou de symptômes.
Une évaluation personnalisée réalisée par un médecin-dentiste qualifié est nécessaire pour analyser l’état de l’os et identifier les options qui peuvent être adaptées à chaque situation.
La perte osseuse ne signifie pas automatiquement que les implants dentaires ne sont plus une option.
Selon la situation individuelle, différentes approches peuvent être envisagées, telles que la régénération osseuse, les implants courts ou étroits, les implants zygomatiques ou encore les techniques implantaires destinées à la réhabilitation d’une arcade complète.
La première étape reste une évaluation dentaire personnalisée. Celle-ci permet d’analyser l’os disponible, de comprendre les besoins individuels et d’établir un plan de traitement adapté.
Grâce à Bouche Dental Group, vous pouvez entrer en contact avec des médecins-dentistes du réseau qui pourront évaluer votre situation individuelle et déterminer quelles options de traitement implantaire peuvent être adaptées à vos besoins.
Si vous envisagez des implants dentaires et que la perte osseuse vous préoccupe, découvrez la plateforme Bouche Dental Group et prenez rendez-vous pour une évaluation auprès d’un médecin-dentiste du réseau.